穗岁康保险可以赔付什么

保险2025-06-19浏览(5)评论(0)

在繁华的都市中,一份贴心保障总能让我们在面对疾病和意外时多一份安心,就让我来为大家详细介绍一款备受关注的保险产品——穗岁康保险,看看它都能赔付些什么。

穗岁康保险是一款由政府指导、商业保险公司承保的普惠型商业健康保险,它的出现,旨在帮助广大参保人员解决基本医疗保险范围内无法报销的费用问题。

保障范围

1、住院医疗费用

穗岁康保险可以赔付参保人员在保险期间内因疾病或意外导致的住院医疗费用,这里的住院医疗费用包括床位费、护理费、治疗费、检查检验费、药品费等,需要注意的是,穗岁康保险的赔付范围与基本医疗保险相衔接,对于基本医疗保险已报销的部分,穗岁康保险不再重复赔付。

2、门诊特定病种医疗费用

穗岁康保险可以赔付什么

除了住院医疗费用,穗岁康保险还可以赔付参保人员在保险期间内因特定病种在门诊治疗所产生的医疗费用,这些特定病种包括恶性肿瘤、血液透析、腹膜透析、器官移植抗排异治疗等。

3、住院前后门急诊医疗费用

参保人员在住院前后的门急诊医疗费用,穗岁康保险也可以赔付,住院前后的门急诊医疗费用是指参保人员在住院前7天(含)至住院后7天(含)内,因同一疾病所产生的门急诊医疗费用。

4、特定高额药品费用

对于一些特定高额药品,穗岁康保险也提供了赔付,这些药品主要是治疗重大疾病所需的特效药、靶向药等,如肺癌、肝癌、乳腺癌等疾病的特效药。

穗岁康保险可以赔付什么

赔付比例

穗岁康保险的赔付比例相对较高,对于符合赔付条件的医疗费用,穗岁康保险的赔付比例可达80%,需要注意的是,具体赔付比例可能会因不同保险公司、不同地区而有所差异,大家在购买时需仔细了解。

免赔额

免赔额是指保险公司在赔付前,需要参保人员自行承担的部分费用,穗岁康保险的免赔额为1.8万元,也就是说,当参保人员的医疗费用超过1.8万元时,超出部分才能得到穗岁康保险的赔付。

投保条件

穗岁康保险的投保条件相对宽松,凡是我市基本医疗保险参保人员,无论年龄、健康状况,均可投保,穗岁康保险支持为父母、配偶、子女等直系亲属投保。

通过以上介绍,相信大家对穗岁康保险的赔付范围和相关规定有了更清晰的了解,这款保险产品在很大程度上弥补了基本医疗保险的不足,为大家提供了更加全面的医疗保障,在日常生活中,我们无法预知疾病和意外何时来临,但我们可以通过投保穗岁康保险,为自己和家人增添一份保障,让生活更加安心。

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