在我国的古都洛阳，有一款深受市民喜爱的医疗保险产品——洛阳豫健保，它以其独特的赔付规则，为众多家庭带来了关爱与保障，就让我来为大家详细介绍一下洛阳豫健保的赔付规则，让你轻松了解这款保险的亮点。

洛阳豫健保的赔付范围涵盖了住院医疗费用、门诊医疗费用以及特定疾病医疗费用，在保障期限内，若被保险人因疾病或意外导致住院治疗，医疗费用达到约定的起赔金额后，豫健保将根据合同约定给予赔付。

住院医疗费用赔付

1、起赔金额：洛阳豫健保的住院医疗费用起赔金额为1万元，也就是说，当被保险人的住院医疗费用累计达到1万元时，超出部分可申请赔付。

2、赔付比例：对于超出起赔金额的部分，洛阳豫健保按照以下比例进行赔付：①扣除免赔额后，1万元至10万元的部分，赔付比例为90%；②10万元至20万元的部分，赔付比例为80%；③20万元以上的部分，赔付比例为70%。

3、免赔额：洛阳豫健保的免赔额为500元，即每次住院医疗费用中，前500元需由被保险人自行承担。

门诊医疗费用赔付

1、起赔金额：门诊医疗费用的起赔金额为5000元。

2、赔付比例：对于超出起赔金额的部分，洛阳豫健保按照以下比例进行赔付：①扣除免赔额后，5000元至5万元的部分，赔付比例为60%；②5万元以上的部分，赔付比例为50%。

3、免赔额：门诊医疗费用的免赔额为200元。

特定疾病医疗费用赔付

洛阳豫健保针对30种特定疾病提供保障，包括恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症等，对于特定疾病医疗费用，豫健保实行一次性赔付。

1、赔付金额：被保险人确诊患有合同约定的特定疾病，豫健保将按照约定的保额进行赔付。

2、赔付条件：被保险人需在保障期限内确诊患有特定疾病，且在确诊后30日内向保险公司提交理赔申请。

需要注意的是，洛阳豫健保对以下情况不予赔付：

1、投保前已患有的疾病或症状；

2、战争、军事行动、暴乱、恐怖活动等导致的医疗费用；

3、被保险人故意犯罪、醉酒、**、吸毒等导致的医疗费用；

4、生育、整形美容、牙齿治疗等非疾病治疗产生的医疗费用。

通过以上介绍，相信大家对洛阳豫健保的赔付规则有了更清晰的了解，这款保险产品在为市民提供医疗保障的同时，也提醒我们要关注自己的身体健康，只有做好预防，才能让生活更加美好，祝愿大家身体健康，生活愉快！