百万医疗保险既往症拒赔合法吗
在购买百万医疗保险时,很多人都会遇到一个问题:既往症,如果因为既往症被保险公司拒赔,这合法吗?就让我来为大家详细解答一下这个问题。
我们要明确什么是既往症,既往症指的是在购买保险前,被保险人已经患有但未治愈的疾病,在投保时,保险公司会要求填写健康告知,其中就包括既往症的相关内容,为何既往症会影响保险理赔呢?
我们知道,保险合同是一种射幸合同,即合同双方在签订合同时,对合同内容可能带来的风险是未知的,为了降低风险,保险公司会对被保险人的健康状况进行评估,如果被保险人在投保时隐瞒既往症,那么在发生保险事故时,保险公司可能会以违反最大诚信原则为由拒绝赔付。
我们来看看保险公司在什么情况下会拒赔既往症?
1、投保时未如实告知,如果在投保时,被保险人故意或过失未如实告知既往症,保险公司可以拒绝赔付。
2、既往症属于免责条款,在保险合同中,会有一些免责条款,其中包括对既往症不予赔付的规定,如果既往症属于免责条款,保险公司可以拒赔。
以下是一些关于既往症拒赔的
合法性的分析
1、保险公司有权拒赔
根据我国《保险法》规定,保险公司对违反最大诚信原则的行为有权拒绝赔付,如果被保险人在投保时未如实告知既往症,保险公司根据合同约定有权拒赔。
2、被保险人有权申诉
虽然保险公司有权拒赔,但被保险人也有权申诉,如果被保险人认为保险公司拒赔不符合合同约定,可以向保险公司提出申诉,要求重新审核。
如何避免既往症拒赔?
1、如实告知,在投保时,被保险人应如实告知自己的健康状况,包括既往症,这样可以避免因未如实告知而导致的拒赔。
2、仔细阅读保险合同,在签订保险合同前,要仔细阅读合同内容,特别是关于既往症的相关规定,如果发现自己有既往症,可以咨询保险公司是否可以投保。
以下是一些实用技巧:
1、了解保险公司的核保政策,不同保险公司对既往症的态度和核保政策有所不同,在投保前,可以多家保险公司进行比较,选择适合自己的产品。
2、保留相关证据,在投保时,要保留好与保险公司的沟通记录、体检报告等证据,以便在发生理赔**时使用。
以下,以下是:
购买百万医疗保险时,我们要注意既往症的问题,如实告知、仔细阅读保险合同、了解保险公司的核保政策,都可以帮助我们避免既往症拒赔的风险,如果在理赔过程中遇到问题,也要积极**,维护自己的合法权益,以下是希望大家通过这篇文章,能对既往症拒赔有更清晰的了解。